ARRITMIAS CON FC ANORMAL. TAQUIARRITMIAS

TAQUIARRITMIAS (FC > 100 lpm)

QRS ESTRECHO (SUPRAVENTRICULARES)

Taquicardia de origen auricular bajo o en el nodo AV. Se debe a la existencia de un foco ectópico que genera estímulos automáticamente a una frecuencia mayor que el nodo sinusal, de manera que asume el control del ritmo cardíaco.

FC mayor que 100 latidos por minuto.
QRS estrecho (supraventricular).
Origen no sinusal. Onda P en cara inferior negativa.
Sin bloqueos AV.

Taquicardia sinusal. Tiene un origen sinusal, aunque la FC excede los 100 lpm.

Flúter auricular con conducción AV 2:1, 3:1, 4:1 o 5:1. Las aurículas en el flúter se contraen de forma regular, pero a una frecuencia de 300 por minuto, aproximadamente. Si la conducción es a 2:1 (sólo pasa un estímulo al ventrículo de los dos que llegan), la FC sería de 150 lat/min. Si es 3:1, la respuesta ventricular sería 100 lpm, etc.

En el flúter, la conducción auriculoventricular puede variar debido a las frecuencias tan elevadas, por lo que la respuesta ventricular también puede hacerlo.

Fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida. Debido a la actividad caótica de las aurículas, el nodo AV no es capaz de transmitir todos los impulsos de forma correctamente a los ventrículos, lo que origina una respuesta ventricular irregular. Según la capacidad que tenga para bloquear estímulos, la FC podrá ser más o menos rápida.

Taquicardia supraventricular paroxística. Como las anteriores, es una taquiarritmia de QRS estrecho aunque, en este caso, la taquicardia viene dada por un circuito de reentrada producido a nivel del nodo auriculoventricular. Por ello, el nodo AV es el que activa las aurículas y ventrículos, y lo hace casi a la vez. Se presenta, sobre todo, en pacientes jóvenes sin cardiopatía estructural.

FC mayor a 100 lpm.
QRS estrecho (supraventricular)
Origen no sinusal. Onda P en cara inferior no visible (debido a que el origen es el nodo AV).
PR no valorable.