TRASPLANTE DE CORAZÓN I
¿Sabías que España es el líder mundial en trasplante de órganos?
El trasplante de corazón es un procedimiento quirúrgico que se realiza en el tratamiento de las enfermedades terminales del corazón. Supone un enfoque multidisciplinar de esta patología, ya que en este procedimiento interviene el equipo de trasplante, que incluye a cardiólogos, cirujanos cardíacos, anestesiólogos, médicos intensivistas, infectólogos, patólogos e inmunólogos, así como el equipo de enfermería, psicólogos, fisioterapeutas y asistentes sociales.
Es un procedimiento quirúrgico que consiste en extraer un corazón enfermo que no puede ser curado con fármacos o cirugía convencional y reemplazarlo por otro sano de un donante. De manera consensuada por la comunidad científica, se establece que el paciente candidato a ser receptor de un corazón sano debe encontrarse en insuficiencia cardíaca avanzada o terminal y no responder al tratamiento médico. Asimismo, la edad también es un criterio de aceptación, al ser recomendable que la edad de los paciente no supere los 65 años.
Por otra parte, existen enfermedades y circunstancias que se consideran contraindicaciones para el trasplante cardíaco. Son:
- La afectación irreversible de la arteria pulmonar,
- El padecimiento de enfermedades graves e irreversibles renales, pulmonares o hepáticas que pudieran acortar la esperanza de vida.
- DM con daño importante de otros órganos.
- Enfermedad de las arterias del resto del organismo.
- Infección por VIH.
- Enfermedades cancerosas en los últimos 5 años.
- Padecimiento de alguna enfermedad psiquiátrica no compatible con la vida tras el trasplante.
- Adicción al alcohol, tabaco o drogas.
Para aquellas personas que no pueden someterse al trasplante, otra opción es un dispositivo de asistencia ventricular, que es una bomba mecánica implantada en el pecho que ayuda a bombear la sangre desde los ventrículos al resto del organismo.
Generalmente, se utilizan como tratamientos temporales para los pacientes que esperan un trasplante de corazón.
Organización Nacional de Trasplantes
La ONT es una organización modélica a nivel internacional por su buen funcionamiento, entre el que destacan funciones como coordinar las alertas de donación y trasplante o informar de la actividad mediante la elaboración de informes y estadística.
El paciente se incluye en la lista de espera con un código asignado según la gravedad del cuadro. Si se asigna un código cero, la urgencia es máxima.
Por otro lado, los donadores de órganos (en este caso de corazón) también deben cumplir una serie de requisitos:
- Edad inferior a 45 años en hombre y a 50 años en mujer.
- No presentar infecciones por VIH o hepatitis.
- No presentar enfermedades sistémicas graves o neoplasias con metástasis.
- No debe haber enfermedades valvulares o de las arterias coronarias.
- Fundamental que exista compatibilidad del grupo sanguíneo con el receptor.
- Debe existir concordancia entre los tamaños del corazón.
- También se debe valorar el tiempo que se va a tardar desde la extracción del corazón del donante hasta el implante en el receptor.
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